2024年CCU第三季度壓力性損傷培訓(xùn)考試

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1、皮膚完整，指壓不變白的紅斑（）

A、1期B、2期C、3期D、4期

2、當(dāng)局部皮膚呈完整或破裂的血清性水泡時(shí)，說明是（）期壓力性損傷。

A、1期B、2期C、3期D、4期E、深部組織損傷F、不可分期

3、全層皮膚組織缺損屬于壓力性損傷分期的（）

A 2期B 3期C 4期D 不可分期E 深部組織損傷期

4、當(dāng)潰瘍面呈現(xiàn)皮下脂肪組織和肉芽組織時(shí)，屬于（）期壓力性損傷

A、1期B、2期C、3期D、4期E、深部組織損傷F、不可分期

5、表皮分離后呈現(xiàn)深色的傷口床或充血水泡，屬于（）期壓力性損傷

A、1期B、2期C、3期D、4期E、深部組織損傷F、不可分期

6、4期壓力性損傷損傷層面達(dá)（）

A、表皮B、真皮及皮下組織C、全程皮膚D、全程皮膚及組織

7、2期壓力性損傷的臨床表現(xiàn)（）

A、指壓不變白B、部分真皮層缺損，傷口床有活力C、可見脂肪D、肌肉、骨外露

8、以下器械引起壓力性損傷的部位錯(cuò)誤的是（）

A血氧飽和度指夾——手指末端B血壓袖帶——上臂C心電監(jiān)測——電極片接觸皮膚D矯正鞋——足背E儲(chǔ)氧面罩——面頰

9、采用Braden量表進(jìn)行壓力性損傷的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)，患者的潮濕程度為“偶爾潮濕”，則評(píng)為（）

A 1分B2分C3分D 4分E 5分

10、壓力性損傷的原因中，屬于外源性因素的是（）

A 營養(yǎng)不良B 剪切力C 行動(dòng)受限D 組織灌注差E 皮膚潮濕

11、采用Braden量表進(jìn)行壓力性損傷的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)，患者的移動(dòng)能力表現(xiàn)為“非常受限”，則評(píng)為（）

A 1分B 2分C 3分D 4分E 5分

12、Braden風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表評(píng)分為16分，屬于（）

A、輕度危險(xiǎn)B、中度危險(xiǎn)C、高度危險(xiǎn)D、極高危

13、仰臥位時(shí)最易發(fā)生壓力性損傷的部位（）

A、肩胛部B、肘部C、足跟部D、艇尾部

14、壓力性損傷預(yù)防的關(guān)鍵在于（）

A、消除誘因B、合理安排治療C、高熱量飲食D、合理使用氣墊床

15、壓力性損傷選擇預(yù)防性敷料的原則：（）

A.控制微環(huán)境的能力(保溫性、保濕性、透氣性)。B.形態(tài)符合貼敷的部位特點(diǎn)。C.合適的敷料尺寸。D.貼敷性好，粘性小。E.便于觀察貼敷處皮膚情況。

16、引起壓力性損傷的外源性因素包括（）

A、壓力B、摩擦力C、剪切力D、潮濕

17 、壓力性損傷的形成包括（）

A、局部血管受壓B、血流受阻，細(xì)胞缺血C、局部的細(xì)胞壞死潰瘍D、干燥

18、預(yù)防性皮膚護(hù)理方案仍包括[ABCDE]

A、保持皮膚清潔并適當(dāng)保濕，大小便失禁后立即清潔皮B、避免使用堿性肥皂和清潔劑，使用隔離產(chǎn)品保護(hù)皮膚不受潮C、避免用力摩擦皮膚D、建議使用高吸收性尿失禁產(chǎn)品、低摩擦系數(shù)的紡織品/以及硅膠泡沫敷料E、保護(hù)有壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)的皮膚

19、1期壓力性損傷的處理（）

A、解除局部受壓B、改善局部血運(yùn)C、去除危險(xiǎn)因素D、避免壓瘡進(jìn)展

20、壓力性損傷的預(yù)防干預(yù)措施包括（）

A、保持皮膚清潔干燥B、使用預(yù)防性敷料C、營養(yǎng)支持D、體位變換

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