1.有預(yù)防患者跌倒的制度、流程
2.新入院(轉(zhuǎn)入)患者進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估(重癥患者除外,兒科患者使用兒科跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表),班內(nèi)完成
3.評(píng)分準(zhǔn)確(與患者實(shí)際相符)
4.評(píng)估頻次符合要求:高度風(fēng)險(xiǎn)每周一周四評(píng)估一次,中度風(fēng)險(xiǎn)每周一評(píng)估一次
5.患者發(fā)生跌倒后需進(jìn)行評(píng)估;風(fēng)險(xiǎn)因子變化時(shí)動(dòng)態(tài)評(píng)估,如手術(shù)后、疼痛、意識(shí)、活動(dòng)、自我照護(hù)能力等改變時(shí);使用高危跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物:如抗膽堿藥、抗高血壓藥、鎮(zhèn)靜催眠藥、抗癲癇藥、緩瀉藥、利尿脫水藥、降糖藥、抗過敏反應(yīng)藥、阿片類止痛藥、抗抑郁藥、抗精神病藥物、眼藥水等藥物時(shí)評(píng)估;跌倒高危風(fēng)險(xiǎn)患者出院前
6.床頭顯示屏有高危跌倒風(fēng)險(xiǎn)警示標(biāo)識(shí)提示
7.患者活動(dòng)范圍環(huán)境安全,無障礙物,物品放置有序
8.病床、床頭柜、床攔完好適用,病床、床頭柜的輪剎穩(wěn)固
9.病室內(nèi)光線明亮適宜,夜間照明適度
10.病室內(nèi)呼叫系統(tǒng)正常,方便患者取用
11.地面清潔干燥,如有積水、濕滑能及時(shí)處理并放置警示提醒
12.走廊、衛(wèi)生間扶手穩(wěn)固,衛(wèi)生間呼叫系統(tǒng)使用正常,衛(wèi)生間張貼“廁所報(bào)警鈴”、“當(dāng)心滑到”警示標(biāo)識(shí)明顯
13.平車、輪椅有護(hù)欄/安全帶,剎車穩(wěn)固,性能良好,靜態(tài)時(shí)應(yīng)鎖定輪鎖,轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)使用安全帶或護(hù)欄
14.病區(qū)提供的座便器、助行器等用具安全穩(wěn)固、完好適用
15.如患者自帶輪椅、坐便椅、助行器材等需檢查完好方可同意使用
16.跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者應(yīng)專人24小時(shí)看護(hù),保持患者在照護(hù)者的視線范圍內(nèi)
17.高危患者使用保護(hù)性床欄
18.每班床邊交接跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素及迭代預(yù)防措施的執(zhí)行情況
19.對(duì)跌倒高?;颊呒凹覍龠M(jìn)行跌倒墜床風(fēng)險(xiǎn)教育,有告知簽字(訪談患者)
20.患者會(huì)正確使用病室/衛(wèi)生間呼叫系統(tǒng)
21.患者或家屬知曉跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)警示標(biāo)識(shí)意義、主要預(yù)防措施
22.患者穿合適的衣褲和防滑鞋
23.患者運(yùn)動(dòng)方式適宜
24.有體位性低血壓副作用的藥物,服用后半小時(shí)內(nèi)保持臥床或坐位,患者或家屬知道服藥后注意事項(xiàng)
25.告知患者離床活動(dòng)是應(yīng)有他人陪同,并指導(dǎo)患者漸進(jìn)坐起、漸進(jìn)下床的方法