2024年9月份應(yīng)知應(yīng)會輸血知識考試
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1、關(guān)于輸血同意書簽署相關(guān)規(guī)定,以下說法正確的是()
A、醫(yī)患雙方須在《輸血治療知情同意書》上簽字同意輸血后,臨床醫(yī)師方可提交輸血申請單并實施輸血
B、《輸血治療知情同意書》不需要入病歷
C、無家屬簽字的無自主意識患者的緊急輸血,應(yīng)報醫(yī)務(wù)科或總值班同意備案并記入病歷,家屬達到后補充完善書面簽字手續(xù)
D、由于血型未定、自身抗體干擾等原因?qū)е聼o法獲得同型或短時間內(nèi)無法獲得相配合的血液時,臨床醫(yī)師需告知患者及其家屬輸血的利弊,征得患者及其家屬同意并在臨床溝通記錄上簽字后,方可實施輸血
2、關(guān)于貯存式自身輸血,以下說法正確的是()
A、患者身體一般情況好,血紅蛋白>110g/L 或紅細胞壓積>0.33,行擇期手術(shù),患者簽字同意,都適合貯存式自身輸血
B、按相應(yīng)的血液儲存條件,手術(shù)前 3 天完成采集血液
C、每次采血不超過 500m1(或自身血溶量的 10%),兩次采血間隔不少于 3 天
D、在采血前后可給患者鐵劑、維生素 C 及葉酸(有條件的可應(yīng)用重組人紅細胞生成素)等治療
E、血紅蛋白<100g/L 的患者及有細菌性感染的患者不能采集自身血
F、對冠心病、嚴重主動脈瓣狹窄等心腦血管疾病及重癥患者慎用
3、關(guān)于輸血不良反應(yīng)處理,以下說法正確的是()
A、出現(xiàn)疑似急性輸血不良反應(yīng)時,應(yīng)立即停止輸血,通知醫(yī)生及時進行臨床評估和診治,同時向輸血科報告,請求協(xié)助調(diào)査輸血不良反應(yīng)的原因
B、應(yīng)核對交叉配血報告單,確認輸血患者的身份與所輸血液成分是否對應(yīng)
C、不需要觀察血袋剩余血液的物理性狀,是否有渾濁、絮狀物、氣泡、溶血、凝塊等異常情況
D、應(yīng)監(jiān)測患者生命體征,維持靜脈通路,對癥治療。如果反應(yīng)較為嚴重,應(yīng)立即啟動緊急醫(yī)療救援
E、輸血反應(yīng)得到緩解后,應(yīng)結(jié)合患者當(dāng)時的狀態(tài)和輸血反應(yīng)調(diào)查的結(jié)果,決定是否繼續(xù)輸血
4、 輸血前檢查標(biāo)本采集及要求,以下說法正確的是()
A、血型鑒定和交又配血的標(biāo)本不能同一次采集(緊急用血除外)
B、交叉配血的標(biāo)本必須是輸血前 3 天內(nèi)的
C、若輸血間隔超過 24 小時,應(yīng)重新抽取新的血液標(biāo)本進行交叉配血
D、對有可能輸血的患者應(yīng)在治療(如輸液、用藥等臨床干預(yù)措施)和輸血前抽取血液標(biāo)本進行傳染病指標(biāo)的相關(guān)檢測
5、洗滌紅細胞適用于那些患者()
A.對血漿蛋白過敏
B.自身免疫性溶血性貧血患者
C.高鉀血癥及肝腎功能障礙
D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥的患者
6、關(guān)于普通冰凍血漿的內(nèi)科輸血指征,以下說法正確的是()
A、適用于各種原因?qū)е碌亩喾N穩(wěn)定凝血因子缺乏的治療,通常每次輸注劑量為 10mL/kg~15mL/kg。
B、PT 或 APTT>參考值區(qū)間上限 1.5 倍~2 倍,伴有出血應(yīng)輸注
C、INR 值>1.5~2.0(肝病 INR 值>1.3),伴有出血,應(yīng)輸注
D、血栓彈力圖(TEG)顯示 R 值延長并伴有出血,除外 FⅧ或 FⅤ缺乏時,可輸注
7、輸注紅細胞的內(nèi)科指征是()
A.血紅蛋白>100g/L 和/或紅細胞壓積>0.30,可不輸注
B.血紅蛋白60g/L~100g/L 和/或紅細胞壓積0.18~0.30,根據(jù)患者組織缺氧與耗氧情況、心肺代償功能等情況綜合評估考慮是否需輸注
C.血紅蛋白<60g/L 和/或紅細胞壓積<0.18,可輸注
D.纖維蛋白原<1g/L,可輸注
8、 患者( )內(nèi)輸血量或備血量達到 1600 毫升的屬于大量用血申請,需要報醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)簽字, 緊急用血的過后補辦報批手續(xù)。()
A. 2天
B. 3天
C. 36小時
D. 1天
9、血小板輸注速度一般是 80-100 滴/min,以患者能耐受的最快速度輸注,通常半小時內(nèi)完成。嬰幼兒、老年人、體弱、心功能不全患者可酌情減慢輸注速度。
對
錯
10、負責(zé)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在輸血完成后 48 小時內(nèi),依據(jù)患者實驗室檢查指標(biāo)的變化和臨床癥狀、體征是否改善進行輸血療效評價。
對
錯
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