團(tuán)標(biāo)知識(shí)考核
您的姓名：
1、成人有創(chuàng)機(jī)械通氣氣囊內(nèi)壓力:
A、10-20cmH2O。
B、15-25cmH2O。
C、25-30cmH2O。
D、25-35cmH2O。
E、30-45cmH2O。
2、成人經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣患者口腔護(hù)理間隔多長時(shí)間進(jìn)行:
A、2-6h進(jìn)行1次
B、3-6h進(jìn)行1次
C、4-8h進(jìn)行1次
D、6-8h 進(jìn)行 1 次
E、3-8h 進(jìn)行 1 次
3、住院患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)段不正確的是:
A、入院時(shí)
B、評(píng)分高危者>45 分每日評(píng)估、跌倒后
C、出院時(shí)
D、病情變化或好轉(zhuǎn)時(shí)
E、使用高跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物
4、成人腸內(nèi)營養(yǎng)每次喂養(yǎng)量不宜超過( )ML:
A、1000 ML
B、1500ML
C、1800Ml
D、2000Ml
E、2500Ml
5、使用血管活性藥時(shí)可不需監(jiān)測(cè):
A、血壓
B、心率(心律)
C、呼吸
D、血氧飽和度
E、體溫
6、未開啟的胰島素保存條件正確的是:
A、2°-8°C
B、4°-8°C
C、6°-10° C
D、2°-10°C
E、4°-15°C
7、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的預(yù)防措施包括:
A、手衛(wèi)生
B、抬高床頭
C、口腔護(hù)理
D、按需吸痰
E、以上都是
8、重度和極重度慢阻肺病患者如使用氧氣驅(qū)動(dòng)霧化器，不宜超過( )分鐘:
A、10min
B、15min
C、20min
D、25min
E、30min
9、胸腔閉式引流護(hù)理不正確的是:
A、俯臥位
B、保證管路的密閉和無菌
C、保持引流管的通暢
D、觀察和記錄引流色、量、質(zhì)
E、妥善固定
10、CRRT 治療使用肝素或阿加曲班抗凝時(shí)多長時(shí)間檢測(cè)凝血功能:
A、2—4H
B、4—6H
C、6-8 H
D、12 H
E、24H
11.精神疾病患者進(jìn)行布羅塞特攻擊行為量表評(píng)估，評(píng)估時(shí)段正確的是:
A、入院時(shí)
B、轉(zhuǎn)科時(shí)
C、出院時(shí)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)篩查
D、發(fā)生攻擊行為后再次進(jìn)行評(píng)估
E、以上都是
12、靜脈留置導(dǎo)管的維護(hù)不正確的是:
A、使用預(yù)沖注射器或單劑量藥液對(duì)血管導(dǎo)管進(jìn)行沖,封管
B、封管順序:負(fù)壓接頭—沖洗、夾閉、斷開注射器
C、封管順序:正壓接頭—沖洗、夾閉、斷開注射器
D、宜使用導(dǎo)管固定裝置固定留置導(dǎo)管
E、應(yīng)使用一次性無菌敷料覆蓋穿刺部位，并按照敷料類型定期進(jìn)行更換
13、成人呼吸機(jī)預(yù)防 VTE 預(yù)防措施正確的是;
A、按需實(shí)施氣道內(nèi)吸引，應(yīng)至少每 2h 通過肺部聽診評(píng)估。
B、行氣道溫濕化, 溫度應(yīng)在 34-40°C之間、相對(duì)濕度 100%。
C、應(yīng)每隔 4-8h 測(cè)量一次氣囊壓，并使其維持在 25-30cmH2O
D、應(yīng)遵循無菌原則，落實(shí)手衛(wèi)生
E、對(duì)患者呼吸道傳染性疾病的患者按規(guī)定進(jìn)行隔離和自我防護(hù)。
14、下面對(duì)氣管插管患者進(jìn)行口腔護(hù)理措施正確的是
A、無禁忌患者，應(yīng)抬高床頭≥30°，頭偏向一側(cè)。
B、對(duì)患者呼吸道傳染性疾病的患者按規(guī)定進(jìn)行隔離和自我防護(hù)
C、應(yīng)每 4-8h 進(jìn)行 1 次口腔護(hù)理，每日 3-4 次。
D、應(yīng)雙人操作，保持氣管插管末端至口唇的距離不變。
E、應(yīng)監(jiān)測(cè)并維持氣管插管氣囊壓力在 25-30cmH2O
15 使用那類藥物需要進(jìn)行跌倒高危評(píng)估:
A、鎮(zhèn)痛藥
B、抗驚厥藥
C、降壓利尿劑
D、催眠藥
E、鎮(zhèn)靜劑和精神類藥
16、下面給予血管活性藥物靜脈輸注正確的是:
A、了解各類血管活性藥物的藥理特點(diǎn)及輸注要求，明確其主要不良反應(yīng)
B、單獨(dú)通路輸注 :應(yīng)選擇單獨(dú)血管通路輸注
C、做好嚴(yán)密監(jiān)測(cè) :應(yīng)與醫(yī)生確認(rèn)預(yù)期治療目標(biāo)，在輸注過程中、調(diào)整輸注速度、更換注射器和停止給藥后，應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓、心率及心律
D、當(dāng)變更藥物時(shí)，應(yīng)更換泵用注射器及輸注管路，應(yīng)在交接時(shí)核對(duì)累計(jì)輸注量與預(yù)設(shè)輸注量
E、健康教育宣教:應(yīng)告知患者血管活性藥物輸注過程中的注意事項(xiàng)
17、行胰島素皮下注射下面正確的是:
A、胰島素注射裝置，應(yīng)專人專用
B、胰島素注射器和胰島素筆注射針頭，應(yīng)一次性使用
C、應(yīng)雙人核對(duì)胰島素的注射劑量
D、應(yīng)選擇 75%乙醇消毒注射部位
E、長效胰島素、預(yù)混胰島素或預(yù)混胰島素類似物，注射前應(yīng)充分混勻藥液
18、成人機(jī)械通氣患者的護(hù)理應(yīng)做到:
A、加強(qiáng)氣道管理
B、定時(shí)翻身拍背，吸痰
C、嚴(yán)密觀察病情
D、及時(shí)處理人機(jī)對(duì)抗
E、隱私管理
19、成人霧化吸入護(hù)理下面描述正確的是:
A、應(yīng)根據(jù)霧化器的種類和工作原理、產(chǎn)生氣溶膠大小和治療要求選擇合適的裝置;
B、應(yīng)掌握各種藥物配伍使用的相容性和穩(wěn)定性;
C、應(yīng)用中容量霧化裝置時(shí)，應(yīng)逐漸增加霧量
D、使用氧氣驅(qū)動(dòng)霧化者，應(yīng)調(diào)整氧流量至 6~8 L/min，觀察出霧情況;
E、慢阻肺病合并 II 型呼吸衰竭時(shí)，宜選用網(wǎng)狀霧化器或空氣壓縮霧化器
20、胸腔閉式引流護(hù)理措施正確的是:
A、半臥位
B、保證管路的密閉和無菌
C、保持引流管的通暢
D、觀察引流液色、量、質(zhì) ,水柱波動(dòng)范圍，并記錄
E、妥善固定
21、以下哪些情況可能發(fā)生誤吸:
A、進(jìn)食過程中，嗓音改變
B、吞咽中或吞咽后咳嗽
C、呼吸時(shí)發(fā)生痰鳴音或咕咕聲
D、胸部和頸部聽診有異常的呼吸音
E、進(jìn)食后突發(fā)的呼吸困難，氣喘，甚至紫紺
22、CRRT 治療上機(jī)前要進(jìn)行哪些評(píng)估:
A、患者的意識(shí)狀態(tài)
B、水腫、皮膚完整性
C、進(jìn)食情況、出入量
D、使用抗凝、止血藥物史
E、手術(shù)、外傷及出凝血史
23、住院精神疾病患者攻擊行為預(yù)防評(píng)估內(nèi)容包括:
A、混亂
B、易怒，喧鬧
C、物品攻擊
D、人員攻擊
E、語言攻擊
24、下列情況應(yīng)洗手和使用手衛(wèi)生消毒劑進(jìn)行衛(wèi)生手消毒:
A、接觸無菌物品后
B、穿戴個(gè)人防護(hù)用品前，實(shí)施注射，穿刺，植入導(dǎo)管等無菌操作前
C、接觸患者血液，體液，或排泄物，分泌物后。
D、脫手套及其他個(gè)人防護(hù)用品(口罩，帽子，隔離衣服等)后
E、接觸患者周圍環(huán)境，物品后
25、改良洼田飲水試驗(yàn)結(jié)果判定正常的是
A、5s 內(nèi)能順利地一次將水咽下
B、5s 以上一次喝完無嗆咳
C、分兩次喝完，無嗆咳
D、一次喝完，有嗆咳
E、兩次以上喝完，有嗆咳
26、預(yù)防發(fā)生失禁相關(guān)性皮炎時(shí)，團(tuán)標(biāo)如何規(guī)范皮膚清潔?
A、應(yīng)及時(shí)清潔有糞便和/或尿液污染的會(huì)陰部及周圍皺褶處皮膚;
B、應(yīng)選用溫和、無刺激的皮膚清洗液;可選擇弱酸性或中性清洗液;
C、應(yīng)使用柔軟、無刺激性的濕巾或布類按壓式清潔皮膚;
D、根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理，壓力性損傷護(hù) 理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施。
E、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
27、失禁相關(guān)性皮炎評(píng)估的分級(jí)及臨床表現(xiàn):
A、0 級(jí)(無 IAD):皮膚完好、無發(fā)紅;與身體其他部位皮膚比較無差別;
B、1 級(jí)(輕度 IAD):皮膚發(fā)紅、完整;紅斑、水腫;
C、2 級(jí)(中重度 IAD):皮膚發(fā)紅，受損;水腫、水泡，大皰，皮膚糜爛、剝脫、感染
D、重度依賴 總分≤40 分
28、在使用呼吸支持治療器械前及每次風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估時(shí)，應(yīng)進(jìn)行皮膚和組織評(píng)估; 在使用呼吸支持治療器械期間，應(yīng)評(píng)估皮膚和組織至少 ( )次/日:
A、2
B、3
C、1
D、4
29、宜在呼吸支持治療器械下方使用預(yù)防性敷料:
A、宜選擇易于移除或觀察的預(yù)防性敷料，如泡沫敷料、水膠體敷料、半透膜敷料
B、宜根據(jù)醫(yī)療器械與皮膚接觸面的形狀剪裁預(yù)防性敷料
C、應(yīng)確保呼吸支持治療器械使用效果不受預(yù)防性敷料的影響
D、若敷料破損、移位、松動(dòng)、過濕或污染時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換
30、數(shù)字評(píng)分量表適用于
A、有言語或行為和交流能力的患者
B、無言語能力的患者
C、認(rèn)知障礙患者
D、老年患者
31、鎮(zhèn)痛藥物常見的不良反應(yīng)有
A、鎮(zhèn)痛不全惡心嘔吐
B、鎮(zhèn)靜過度、呼吸抑制
C、尿儲(chǔ)留
D、腹脹便秘
32、植入式靜脈給藥裝置的定義:
A、一種植入皮下長期留置的中心靜脈輸液裝置，簡(jiǎn)稱輸液港
B、包括尖端位于腔靜脈的導(dǎo)管及埋置于皮下的注射座
C、注射座埋置于胸壁皮下的稱胸壁輸液港
D、注射座埋置于上臂皮下的稱上臂輸液港
33、輸液港置管適應(yīng)癥
A、需長期或重復(fù)靜脈輸注藥物，外周血管條件差者。
B、需輸注高濃度化療藥物、完全胃腸外營養(yǎng)液、血液制品者。
C、全身或擬置管部位局部感染未控制。
D、病情嚴(yán)重、不能耐受無法配合手術(shù)。
關(guān)閉
更多問卷
復(fù)制此問卷