精神分裂

1. 姓名
2. 性別：
3. 年齡
4. 職業(yè)
5. 婚配情況
6. 既往史
  • 有
  • 無
疾病、傳染史
預(yù)防接種史
手術(shù)外傷史
輸血史
輸血反應(yīng)
過敏史
吸煙史
飲酒史
毒品接觸史
受過重大精神創(chuàng)傷
7. 平素健康狀況
8. 體格檢查
9. 是否進(jìn)行腦電檢查
10. 腦電圖α波
數(shù)量
頻率
波幅
調(diào)節(jié)
調(diào)幅
左右
睜閉眼反應(yīng)
11. 腦電圖β波
頻率
波幅
數(shù)量
左右
12. 腦電圖慢波
頻率
波幅
分布與出現(xiàn)方式
左右
誘發(fā)試驗
13. 腦電地形圖
α頻帶能量
β頻帶能量
慢波頻帶能量
印象
14. 白細(xì)胞數(shù)目 10^9/L
15. 中性粒細(xì)胞百分比 %
16. 淋巴細(xì)胞百分比 %
17. 單核細(xì)胞百分比 %
18. 嗜酸性粒細(xì)胞百分比 %
19. 嗜堿性粒細(xì)胞百分比 %
20. 中性粒細(xì)胞數(shù)目 10^9/L
21. 淋巴細(xì)胞數(shù)目 10^9/L
22. 單核細(xì)胞數(shù)目 10^9/L
23. 嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)目 10^9/L
24. 嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)目 10^9/L
25. 異常淋巴細(xì)胞百分比 %
26. 巨大未成熟細(xì)胞百分比 %
27. 異常淋巴細(xì)胞數(shù)目 10^9/L
28. 巨大未成熟細(xì)胞數(shù)目 10^9/L
29. 紅細(xì)胞數(shù)目 10^12/L
30. 血紅蛋白 g/L
31. 紅細(xì)胞壓積 %
32. 平均紅細(xì)胞體積 fL
33. 平均紅細(xì)胞血紅蛋白 pg
34. 平均紅細(xì)胞血紅蛋白 g/L
35. 紅細(xì)胞分布寬度變異 %
36. 紅細(xì)胞分布標(biāo)準(zhǔn)差 fL
37. 血小板數(shù)目 10^9/L
38. 平均血小板體積 fL
39. 血小板分布寬度
40. 血小板壓積 %
41. 總蛋白（雙縮脲法） g/L
42. 白蛋白（溴甲酚綠法） g/L
43. 總膽紅素（釩酸鹽法） umol/L
44. 直接膽紅素（釩酸鹽法） umol/L
45. 總膽汁酸（循環(huán)酶法） umol
46. 谷丙轉(zhuǎn)氨酶（速率法） u/L
47. 谷草轉(zhuǎn)氨酶（速率法） u/L
48. 谷氨酰轉(zhuǎn)移酶（速率法） u/L
49. 堿性磷酸酶（速率法） u/L
50. 血糖（氧化酶法） mmol/L
51. 甘油三酯（酶法） mmol/L
52. 總膽固醇（酶法） mmol/L
53. 高密度脂蛋白（直接法） mmol/L
54. 低密度脂蛋白（直接法） mmol/L
55. 載脂蛋白A1（比濁法） g/L
56. 載脂蛋白B（比濁法） g/L
57. 尿素（電極法） mmol/L
58. 肌酐（電極法） umol/L
59. 尿酸（酶法） umol/L
60. 肌酸激酶（速率法） u/L
61. 肌酸激酶MB同工酶 u/L
62. 乳酸脫氫氧（速率法） u/L
63. 羥丁酸脫氫酶（速率法） u/L
64. 鉀（電極法） mmol/L
65. 鈉（電極法） mmol/L
66. 氯（電極法） mmol/L
67. 血鈣（電極法） mmol/L
68. 二氧化碳（電極法） mmol/L
69. 白球比
70. 載脂蛋白B：A
71. 胱抑素C測定（比濁法）mg/L
72. 間接膽紅素（計算法） umol/L
73. 同型半胱氨酸測定 umol/L
74. 血清載脂蛋白a測定 mg/L
75. 是否進(jìn)行壓力評估
76. 壓力評估
總心跳間隔
假象
信號質(zhì)量
心率
TDI
FDI
SDNN
功能年齡
基于壓力評估的健康風(fēng)險因子
生理應(yīng)力系數(shù)
生理壓力指數(shù)
心理應(yīng)激系數(shù)
心理壓力指數(shù)
77. 是否進(jìn)行脈搏波速度分析
78. 脈搏波速度分析
射血彈性指數(shù)
重搏擴(kuò)張指數(shù)
重搏彈性指數(shù)
增強(qiáng)指數(shù)
反射率
硬度指數(shù)
心率
C1-動脈血管容積的依從性
C2-擺動或反射性動脈順從性
心臟舒張壓/心臟收縮壓時間指數(shù)
79. 是否有經(jīng)顱多普勒診斷報告
80. 經(jīng)顱多普勒診斷報告
81. 是否填寫MMPI量表
82. MMPI
83. MMPI信息量表
84. 危險行為預(yù)測
  • 0
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • 9
  • 10
自殺或自殘
沖動傷人毀物
酗酒與藥物濫用
85. 是否填寫TESS量表
86. TESS各項目的因子分和總分
行為毒性分
化驗異常分
神經(jīng)系分
植物神經(jīng)系統(tǒng)分
心血管系分
其他
總分
87. 是否填寫SCL-90
88. SCL-90量表
89. 是否填寫日常生活能力量表
90. 日常生活能力量表
軀體生活自理量表分
工具性日常生活能力量表得分
總分
91. 是否填寫PANSS
92. PANSS分量表和癥狀群
93. PANSS
  • 無
  • 很輕
  • 輕度
  • 中度
  • 偏重
  • 重度
  • 極重
妄想
聯(lián)想散漫
幻覺行為
興奮
夸大
猜疑、被害
敵對性
情感遲鈍
情緒退縮
情感交流障礙
被動、淡漠社交退縮
抽象思維困難
交談缺乏自發(fā)性和流暢性
刻板思維
關(guān)注身體健康
焦慮
自罪感
緊張
裝相和作態(tài)
抑郁
動作遲緩
不合作
不尋常思維內(nèi)容
定向障礙
注意障礙
判斷和自知力缺乏
意志障礙
沖動控制缺乏
先占觀念
主動回避社交
94. 是否填寫沖動傷人行為風(fēng)險評估表
95. 沖動傷人行為風(fēng)險評估表
  • 1（有）
  • 0（無）
入院時明顯攻擊、沖動行為
既往暴力行為史
入院時攻擊性言語和敵意
自知力
有幻覺、妄想、猜疑、興奮、意識障礙等精神病性癥狀
藥物或酒精依賴史
應(yīng)激事件伴攻擊憤怒情緒
治療依從性
入院方式
病史中提示沖動性人格障礙
藥物副作用（焦慮、緊張等）
要求未得到滿足
96. 是否填寫暴力攻擊風(fēng)險評估表
97. 暴力攻擊風(fēng)險評估表
  • 1（有）
  • 0（無）
明顯攻擊、沖動行為
攻擊性言語和敵意
人格障礙
有幻覺、妄想、猜疑、興奮、意識障礙等精神病性癥狀
要求未得到滿足時易激動
治療護(hù)理不合作，態(tài)度抵觸或有敵意
有私自藏匿危險物品的企圖
藥物副作用（焦慮、緊張等）
98. 是否填寫自殺自傷風(fēng)險評估表
99. 自殺自傷風(fēng)險評估
  • 1（有）
  • 0（無）
自殺自傷病史
精神障礙（如妄想、幻覺等）
自殺自傷行為
與人談?wù)撍劳龊妥詺?/div>
求治動機(jī)
自殺家族史
抑郁狀態(tài)
嚴(yán)重負(fù)性生活事件
近期內(nèi)有無自殺自傷觀念
家庭和社會支持
100. 是否填寫N-BRPS
101. N-BPRS
  • 無
  • 很輕
  • 輕度
  • 中度
  • 偏重
  • 重度
  • 極重
關(guān)心身體健康
焦慮訴述
情感退縮
言語零亂
罪惡觀念
緊張
裝相和作態(tài)
夸大訴述
抑郁情緒
敵對性
猜疑
幻覺訴述
動作遲緩
不合作
異常思維內(nèi)容
情感平淡
興奮
定向障礙
情緒高漲
運(yùn)動增多
注意渙散
無助和絕望
社交無能
功能喪失
性先占
幻覺性行為
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