創(chuàng)業(yè)評估個人信息表

您好！本次創(chuàng)業(yè)評估所收集到的信息僅作您創(chuàng)業(yè)項目的評估使用，您的所有回答都將嚴格保密。請您放心填寫，感謝您的支持與配合！

個人基本信息

1. 姓名

2. 性別

男女

3. 年齡

4. 聯(lián)系電話

5. 學(xué)歷

6. 專業(yè)

7. 殘疾類型

肢體視力言語聽力智力精神多重

8. 殘疾等級

一級二級三級四級

創(chuàng)業(yè)相關(guān)信息

9. 是否有創(chuàng)業(yè)經(jīng)驗

是否

10. 創(chuàng)業(yè)時長

11. 是否有獲得過創(chuàng)業(yè)大賽獎項

是否

12. 未來是否有創(chuàng)業(yè)的計劃

是否

13. 創(chuàng)業(yè)服務(wù)需求

免費辦公場地創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)及導(dǎo)師指導(dǎo)商事業(yè)務(wù)代理定期商機交流加入創(chuàng)業(yè)者聯(lián)盟申請創(chuàng)業(yè)投資基金創(chuàng)新技術(shù)支持其它服務(wù)

14. 是否需要分析本次創(chuàng)業(yè)評估結(jié)果

是否

15. 目前是否注冊公司

是否

如目前已注冊公司，請繼續(xù)填寫以下《創(chuàng)業(yè)評估項目情況表》

企業(yè)工商注冊信息

16. 企業(yè)名稱

17. 注冊地址

18. 企業(yè)統(tǒng)一信用代碼

19. 企業(yè)注冊類型

20. 注冊資本

21. 注冊日期

22. 企業(yè)法人

23. 是否為高新技術(shù)企業(yè)

是否

企業(yè)業(yè)務(wù)方向和技術(shù)領(lǐng)域

24. 企業(yè)主營業(yè)務(wù)方向

技術(shù)研發(fā)生產(chǎn)加工教育培訓(xùn)專利授權(quán)專營加盟電子商務(wù)商業(yè)其它

25. 企業(yè)所屬技術(shù)領(lǐng)域

新材料產(chǎn)業(yè)電子信息技術(shù)產(chǎn)業(yè)移動互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)新能源產(chǎn)業(yè)智慧裝備制造產(chǎn)業(yè)人工智能產(chǎn)業(yè)現(xiàn)代服務(wù)業(yè)生物醫(yī)療產(chǎn)業(yè)軟件開發(fā)文化創(chuàng)意其它

企業(yè)知識產(chǎn)權(quán)、獲獎及政策扶植情況

26. 所獲專利及認證

27. 企業(yè)獲獎情況

28. 所獲政策扶持情況

29. 企業(yè)目前存在的問題及需求

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