家庭教育個案咨詢滿意度調(diào)查
家長您好,感謝信任。為了讓家庭教育個案咨詢更落地更有實效,麻煩您完成本次問卷。我們將對您的信息嚴(yán)格保密,請您按實填寫。謝謝啦!
1. 您是孩子的
媽媽
爸爸
爺爺
奶奶
外公
外婆
其他
2. 您的年齡
20-30
31-40
41-50
51-60
其他
3. 家庭教育孩子主要是誰
孩子媽媽
孩子爸爸
孩子爸媽
孩子爺爺奶奶(外公外婆)
其他
4. 您的學(xué)歷
初中及以下
高中
大專
本科
研究生及以上
5. 你孩子就讀
沒上學(xué)
幼兒園
小學(xué)
初中
高中
其他
6. 這是您第幾次個案咨詢
第一次
第二次
第三次
第四次
其他
7. 您今天咨詢的主要問題
孩子的學(xué)習(xí)習(xí)慣問題
孩子的行為問題:品行障礙、偏差行為(網(wǎng)癮、撒謊、偷竊、暴力等)等
孩子焦慮、抑郁等情緒問題
孩子不想上學(xué)問題
孩子的睡眠問題
如何與孩子、伴侶等溝通問題
孩子養(yǎng)育、發(fā)育發(fā)展問題
孩子社交問題(同伴交往、異性交往等)
孩子青春期問題
兒童性教育、生命教育、權(quán)益保護(hù)問題
家庭重大事件處理:離婚/再婚、喪失等問題
其他
8. 您對本次咨詢的滿意度(非常滿意10分)
10分
8-9分
6-7分
5分及以下
9. 您是否還愿意接受再次預(yù)約咨詢
愿意
不愿意
看情況再說
10. 您對我們的家庭教育個案咨詢工作有什么建議?
關(guān)閉
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