情緒及食鹽問卷評分篩查量表
根據(jù)下面問題作答,在符合的選項(xiàng)數(shù)字上面勾選即可。
一:在過去的兩周內(nèi),以下情況煩擾您有多頻繁?
做事時(shí)提不起勁或沒有興趣
完全不會
好幾天
一半以上的天數(shù)
幾乎每天
感到心情低落時(shí),沮喪或絕望
完全不會
好幾天
一半以上的天數(shù)
幾乎每天
入睡困難,睡不安穩(wěn)或者睡眠過多
完全不會
好幾天
一半以上的天數(shù)
幾乎每天
感覺疲倦或沒有動力
完全不會
好幾天
一半以上的天數(shù)
幾乎每天
食欲不振或者吃太多
完全不會
好幾天
一半以上的天數(shù)
幾乎每天
覺得自己很糟或覺得自己很失敗,或讓自己或家人感到失望
完全不會
好幾天
一半以上的天數(shù)
幾乎每天
對事物專注有困難,例如閱讀報(bào)紙或看電視時(shí)
完全不會
好幾天
一半以上的天數(shù)
幾乎每天
動作或說話速度緩慢到別人已經(jīng)察覺?或正好相反-煩躁,坐立不安,動來動去的情況勝于平常?
完全不會
好幾天
一半以上的天數(shù)
幾乎每天
有不如死掉或用某種方式傷害自己的念頭
完全不會
好幾天
一半以上的天數(shù)
幾乎每天
二:在過去的兩周內(nèi),您有多少時(shí)候收到以下問題的困擾?
1:感到緊張,焦慮或急切
完全不會
幾天
一半以上的天數(shù)
幾乎每天
2:不能停止或控制擔(dān)憂
完全不會
幾天
一半以上的天數(shù)
幾乎每天
3:對各種各樣的事情擔(dān)憂過多
完全不會
幾天
一半以上的天數(shù)
幾乎每天
4:很難放松下來
完全不會
幾天
一半以上的天數(shù)
幾乎每天
5:由于不安而無法靜坐
完全不會
幾天
一半以上的天數(shù)
幾乎每天
6:變得容易煩惱或急躁
完全不會
幾天
一半以上的天數(shù)
幾乎每天
7:感到似乎將有可怕的事情發(fā)生而害怕
完全不會
幾天
一半以上的天數(shù)
幾乎每天
三:食鹽計(jì)分問卷--您覺得您的飯量大嗎?
與其他人類似或少于大部分人
多于其他人
午餐或晚餐在外就餐或者吃快餐頻率
沒有
1次/周
≥3次/周
用醬油或其他醬類制作涼拌菜頻率
不會每頓使用
幾乎每頓飯
食用面條(拉面,方便面,掛面等)
<1次/周
2~3碗/周
幾乎每天
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