泌尿外科患者滿意度調(diào)查問卷【復(fù)制】
尊敬的患者朋友,您好,為了幫助我們更好地了解您本次的就醫(yī)體驗,改進我們的醫(yī)療服務(wù),我們特制定了本次調(diào)查問卷,希望您能配合完成本次問卷調(diào)查,您的回答都將激勵我們不斷提高我們的醫(yī)療服務(wù),謝謝!
一、基本情況
1. 您的性別是什么?
男
女
2. 您的年齡是多少?
小于18歲
18-40歲
41-59歲
大于等于60歲
3. 您的醫(yī)療費用支付方式是什么?
自費
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保
職工醫(yī)保
鐵路醫(yī)保
二、調(diào)查項目
(一)服務(wù)態(tài)度
4. 入院時,你對護士能否主動詳細介紹入院須知(如住院環(huán)境、安全須知、經(jīng)管醫(yī)生和責(zé)任護士等)的評價。
非常滿意
比較滿意
一般
比較不滿意
非常不滿意
5. 住院期間你對護士能否用您聽得懂的方式解釋問題的評價。
非常滿意
比較滿意
一般
比較不滿意
非常不滿意
6. 在您按過床頭呼叫鈴之后,對能否及時得到護士幫助的評價。
非常滿意
比較滿意
一般
比較不滿意
非常不滿意
7. 住院期間,您對護士是否尊重患者的評價。
非常滿意
比較滿意
一般
比較不滿意
非常不滿意
8. 住院期間,您對護士是否仔細傾聽您講話的評價。
非常滿意
比較滿意
一般
比較不滿意
非常不滿意
9. 您對護士長能否經(jīng)常深入病房征求您的意見的評價。
非常滿意
比較滿意
一般
比較不滿意
非常不滿意
(二)病房環(huán)境
10. 您對病房環(huán)境(如安靜、清潔無異味、標識清楚等)的評價。
非常滿意
比較滿意
一般
比較不滿意
非常不滿意
(三)護理安全
11. 每次用藥及治療前,您對護士能否認真核對您的床號、姓名或腕帶等信息的評價。
非常滿意
比較滿意
一般
比較不滿意
非常不滿意
(四)護理業(yè)務(wù)水平
12. 您對護士的各項操作技術(shù)的評價。
非常滿意
比較滿意
一般
比較不滿意
非常不滿意
13. 您對護士能否告訴您疾病、用藥、檢查、手術(shù)、健康等相關(guān)知識和注意事項的評價。
非常滿意
比較滿意
一般
比較不滿意
非常不滿意
14. 當(dāng)您需要幫助時,對護士能否協(xié)助您生活護理的評價。
非常滿意
比較滿意
一般
比較不滿意
非常不滿意
15. 出院前,您對護士能否告知您出院后的注意事項、復(fù)查等信息的評價。
非常滿意
比較滿意
一般
比較不滿意
非常不滿意
16. 出院時,您是否清楚之后的健康注意事項?
非常清楚
比較清楚
一般清楚
比較不清楚
非常不清楚
17. 您對本病區(qū)護士服務(wù)整體滿意度評價是()
非常滿意
比較滿意
一般
比較不滿意
非常不滿意
18. 您最滿意的護士是:
趙晉英
任裕珍
劉思
蘭平
陳潔
游赟
付云燕
謝心怡
周雨瑄
19. 意見或建議:
關(guān)閉
更多問卷
復(fù)制此問卷