金雞湖街道社會工作站志愿者報名表

1. 您的姓名：

2. 您的性別：

男女

3. 您的年齡：

4. 請輸入您的聯(lián)系電話：

5. 請?zhí)顚懩默F(xiàn)居住地:

6. 您的學(xué)歷：

初中及以下高中/中專大學(xué)?？?/label>大學(xué)本科研究生及以上

7. 您的專業(yè)：

8. 您希望通過志愿服務(wù)參與的領(lǐng)域（可多選）：

老年人關(guān)懷青少年輔導(dǎo)社區(qū)發(fā)展心理健康支持就醫(yī)陪同其他（請注明）：

9. 您可投入的志愿服務(wù)時間：

每周1—5小時每周5小時以上每月5小時以上每月10小時以上其他（請注明）：

10. 您希望的志愿服務(wù)形式（可多選）：

線下服務(wù)（面對面）線上服務(wù)（如電話咨詢、網(wǎng)絡(luò)輔導(dǎo)）活動參與宣傳與倡導(dǎo)行政支持其他（請注明）：

11. 您認(rèn)為自己具備哪些有助于志愿服務(wù)的技能或經(jīng)歷（如：心理咨詢、教學(xué)經(jīng)驗、急救知識、活動策劃等）：

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