2024年第三季度非計(jì)劃性拔管考試試卷
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患者非計(jì)劃性拔管的首次評(píng)估需在患者入院或轉(zhuǎn)入后()小時(shí)內(nèi)完成評(píng)估。
A、1小時(shí)
B、2小時(shí)
C、4小時(shí)
D、6小時(shí)
2、下列屬于高危導(dǎo)管的是:()
A、普通導(dǎo)尿管
B、普通氧氣管
C、腦室引流管
D、普通胃管
3、在意外脫管中最容易脫出的導(dǎo)管示:()
A、尿管
B、氣管插管
C、PICC
D、胃管
4、非計(jì)劃性拔管評(píng)分4-6分:()
A、低度風(fēng)險(xiǎn)
B、中度風(fēng)險(xiǎn)
C、高度風(fēng)險(xiǎn)
D、極高度風(fēng)險(xiǎn)
5、高危導(dǎo)管采用()色標(biāo)識(shí):
A、綠色
B、黃色
C、橙色
D、紅色
6、非高危導(dǎo)管采用()色標(biāo)識(shí):
A、綠色
B、黃色
C、橙色
D、紅色
7、、引流袋的放置應(yīng)()引流口位置。
A、高于
B、平齊
C、低于
D、遠(yuǎn)離
8、非計(jì)劃性拔管高風(fēng)險(xiǎn)患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上,在床邊或其他醒目位置放置預(yù)防非計(jì)劃行拔管警示標(biāo)識(shí),()小時(shí)巡視一次。
A、1小時(shí)
B、2小時(shí)
C、3小時(shí)
D、4小時(shí)
9、科室質(zhì)控應(yīng)在評(píng)估后()小時(shí)內(nèi)完成。
A、12
B、24
C、48
D、72
10、患者置管后,應(yīng)在第一時(shí)間由責(zé)任護(hù)士選擇正確的管道標(biāo)識(shí)貼,并在標(biāo)識(shí)貼上填寫管道名稱、日期、常規(guī)貼于距離各管路末端()處。
A、5cm以內(nèi)
B、5-10cm
C、10-15cm
D、15cm以外
多選題
11、下列屬于高危導(dǎo)管的是:()
A、氣管導(dǎo)管、胸引管、T管
B、腦室引流管和動(dòng)靜脈插管
C、胃和食道術(shù)后的胃管及鼻腸管
D、深靜脈置管和PICC
12、做好留置導(dǎo)管患者的“七巡視”,包括:()
A、依從性、固定
B、通暢、引流液
C、飲食和護(hù)理級(jí)別
D、敷料、標(biāo)識(shí)
E、壓力
13、進(jìn)行非計(jì)劃性拔管評(píng)估時(shí),以下說(shuō)法正確的是()
A、對(duì)評(píng)估存在低風(fēng)險(xiǎn)患者,每周至少評(píng)估一次
B、存在中風(fēng)險(xiǎn)患者,每3天評(píng)估1次
C、存在高風(fēng)險(xiǎn)患者,每日評(píng)估1次
D、轉(zhuǎn)到病區(qū)后
E、發(fā)生非計(jì)劃性拔管事件后
14、非計(jì)劃性拔管科室質(zhì)控跟蹤內(nèi)容包括:()
A、評(píng)估是否準(zhǔn)確及時(shí)
B、防范措施是否得當(dāng)?shù)轿?/label>
C、患方是否知曉防范措施
D、護(hù)士掌握UEX發(fā)生后的處置措施
15、患者年齡()被列入非計(jì)劃性拔管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
A、<5歲
B、<10歲
C、≥60歲
D、≥70歲
E、≥80歲
判斷題
16、非計(jì)劃性拔管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估≥7分每周評(píng)估兩次.
對(duì)
錯(cuò)
17、只有高風(fēng)險(xiǎn)患者應(yīng)在床邊或其他醒目位置放置預(yù)防非計(jì)劃性拔管警示標(biāo)識(shí)。
對(duì)
錯(cuò)
18、非計(jì)劃性拔管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估科室質(zhì)控每周至少1次
對(duì)
錯(cuò)
19、應(yīng)告知患者發(fā)生非計(jì)劃性拔管不良事件后應(yīng)第一時(shí)間給予還納。
對(duì)
錯(cuò)
20、發(fā)生非計(jì)劃性拔管不良事件后應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)通過(guò)OA上報(bào)護(hù)理部。
對(duì)
錯(cuò)
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