一季度考試題急性胸痛識(shí)別
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單項(xiàng)選擇題
1、急性心肌梗死診斷依據(jù)哪個(gè)不正確（）
A大多有心絞痛病史
B聽到心臟雜音
C劇烈心絞痛持續(xù)時(shí)間超過半小時(shí)
D含服硝酸甘油片不緩解
2、急性心肌梗塞最突出的癥狀是（）
A休克
B心前區(qū)疼痛
C心律失常
D心力衰竭
E胃腸道癥狀
3、心電圖ST段抬高+胸痛，以下哪種考慮最佳（）
A急性心肌梗死
B急性心包炎
C變異型心絞痛
D 以上都可能
4、心絞痛時(shí)，感左上臂內(nèi)側(cè)疼痛，此痛屬于（）
A 想象性疼痛
B 牽涉痛
C 軀體性疼痛
D 神經(jīng)官能癥
5、心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛持續(xù)時(shí)間一般為（）
A 3-5分鐘
B 15-20分鐘
C 30分鐘內(nèi)
D 1小時(shí)內(nèi)
6 、以下哪種疾病不會(huì)導(dǎo)致要命的胸痛（）
A.急性心肌梗塞
B.急性主動(dòng)脈夾層
C.急性肺栓塞
D.肋軟骨炎
7 . 撕裂樣胸痛在哪一個(gè)疾病最常見（）
A.急性心肌梗塞
B.肺栓塞
C.主動(dòng)脈夾層
D.張力性氣胸
8 . 以下哪項(xiàng)不是心源性胸痛的特點(diǎn)（）
A.胸痛持續(xù)時(shí)間一般為數(shù)分鐘或十幾分鐘
B.運(yùn)動(dòng)/情緒可以誘發(fā)胸痛的發(fā)生
C.胸痛部位有觸痛或壓痛
D.心電圖或心肌酶學(xué)有改變
9 . 以下哪項(xiàng)屬于典型的心肌梗塞心電圖表現(xiàn)（）
A.冠脈支配區(qū)域?qū)?lián)的ST段弓背向上抬高
B.心電圖在V1導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Qr
C.V1-V4的導(dǎo)聯(lián)的T波倒置
D.以上均是
10、心肌損傷標(biāo)志物中出現(xiàn)時(shí)間最早、敏感性高但特異性差的標(biāo)志物是（）
A、肌紅蛋白
B、AST
C、肌鈣蛋白
D、肌酸激酶同工酶
11、心肌損傷標(biāo)志物中特異性高、升高持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的標(biāo)志物是（）
A、肌紅蛋白
B、AST
C、肌鈣蛋白
D、肌酸激酶同工酶
12、急性心肌梗死最常見的致病因素是（）
A、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
B、冠狀動(dòng)脈栓塞
C、冠狀動(dòng)脈長(zhǎng)時(shí)間的痙攣
D、先天性冠脈發(fā)育畸形及心肌氧的供需失衡
13、胸痛部位位于腋前線、腋中線附近，深呼吸時(shí)加劇，可能為（）
A、心絞痛
B、胸膜炎
C、食管炎
D、肺炎
14.冠心病有確診價(jià)值的檢查手段（）
A心電圖
B X線檢查
C 放射性核素檢查
D冠狀動(dòng)脈造影
15.急性心肌梗死與心絞痛疼痛的主要區(qū)別（）
A心肌梗死疼痛程度重，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)
B疼痛的部位不同
C疼痛的性質(zhì)不同
D誘因不同
16.急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)禁用的藥物（）
A鏈激酶
B呋塞米
C洋地黃
D利多卡因
17. 急性肺動(dòng)脈栓塞的血栓來源主要是（）
A．上肢靜脈
B．腎靜脈
C．右心房
D．盆腔靜脈
E．下肢深靜脈
18. 急性心肌梗死24h內(nèi)主要死亡原因是（）
A心臟破裂
B心律失常
C心力衰竭
D 心源性休克
19.下壁心肌梗塞出現(xiàn)特征性心電圖改變的導(dǎo)聯(lián)是（）
A.V1,V2,V3
B.II ,III ,aVF
C.V3,V4,V5
D.V5,V6
20.心肌壞死的心電圖特征性表現(xiàn)是（）A.ST段水平型下降
A.ST段水平型下降
B.病理性Q波
C.T波低平
D.冠狀T波
E.ST段抬高呈弓背向上型
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