V8

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受試者編號
采集日期
                   陽性與陰性癥狀量表PANSS
陽性分量表
P1妄想
P2概念紊亂
P3幻覺行為
P4興奮
P5夸大
P6猜疑/被害
P7敵對性
P分
陰性分量表
N1情感遲鈍
N2情緒退縮
N3情感交流障礙
N4被動/淡漠
N5抽象思維
N6交談缺乏自發(fā)性和流暢性
N7刻板思維
N分

一般精神病理學(xué)分量表

G1擔(dān)心身體健康

G2焦慮

G3罪惡觀念

G4緊張

G5裝相和作態(tài)

G6抑郁

G7動作遲緩

G8不合作

G9異常思維內(nèi)容

G10定向障礙

G11注意障礙

G12自知力缺乏

G13意志障礙

G14沖動控制障礙

G15先占觀念

G16主動社交回避

G分
PANSS總分

漢密頓抑郁量表(HAMD)

請參考評分指導(dǎo),根據(jù)患者過去一周表現(xiàn),圈出最適合病人情況分?jǐn)?shù)

1、抑郁情緒
2、有罪感
3、自殺
4、入睡困難
5、睡眠不深
6、早醒
7、工作和興趣
8、遲緩
9、激越
10、精神性焦慮
11、軀體性焦慮
12、胃腸道炎癥
13、全身癥狀
14、性癥狀
15、疑病
16、體重減輕
17、自知力
18、日夜變化 
A.早
18、日夜變化 
B.晚
19、人格或現(xiàn)實解體
20、偏執(zhí)癥狀
21、強迫癥狀

22、能力減退感

23、絕望感

24、自卑感

HAMD總分

漢密頓焦慮量表(HAMA)

根據(jù)患者過去一周表現(xiàn),圈出最合適病人情況的分?jǐn)?shù)

1、焦慮心境

2、緊張

3、害怕

4、失眠

5、記憶或注意障礙

6、抑郁心境

7、肌肉系統(tǒng)癥狀

8、感覺系統(tǒng)癥狀

9、心血管系統(tǒng)癥狀

10、呼吸系統(tǒng)癥狀

11、胃腸道癥狀

12、生殖泌尿系統(tǒng)癥狀

13、植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

14、會談時行為表現(xiàn)

HAMA總分

抑郁自評量表(SDS)

1、我覺得悶悶不樂,情緒低沉

*2、我覺得一天中早晨最好

3、一陣陣哭出來或覺得想哭

4、我晚上睡眠不好

*5、我吃得跟平常一樣多

*6、我與異性密切接觸時和以往一樣感到愉快

7、我發(fā)覺我的體重在下降

8、我有便秘的苦惱

9、心跳比平常快

10、我無緣無故地感到疲乏

*11、我的頭腦和平常一樣清楚

*12、我覺得經(jīng)常做的事情并沒有困難

13、我覺得不安而平靜不下來

*14、我對未來抱有希望

15、我比平常容易生氣激動

*16、我覺得做出決定是容易的

*17、我覺得自己是個有用的人,有人需要我

*18、我的生活過得很有意思

19、我認(rèn)為如果我死了,別人會生活得更好

*20、平常感興趣的事我仍然感興趣

SDS總分【粗分】
SDS總分【標(biāo)準(zhǔn)分=粗分*1.25】

      焦慮自評量表(SAS)

本量表包含20個項目,分為4級評分,請您仔細(xì)閱讀以下內(nèi)容,根據(jù)自己最近一星期的實際感受選擇答案并打。

1.我覺得比平時容易緊張和著急

2. 我無緣無故地感到害怕

3.我容易心里煩亂或覺得驚恐

4.我覺得我可能將要發(fā)瘋

*5.我覺得一切都很好,也不會發(fā)生什么不幸

6.我手腳發(fā)抖打顫

7.我因為頭痛、頸痛和背痛而苦惱

8.我感覺容易衰弱和疲乏

*9.我覺得心平氣和,并且容易安靜坐著

10.我覺得心跳得快

11.我因為一陣陣頭暈而苦惱

12.我有過暈倒發(fā)作,或覺得要暈倒似的

*13.我呼氣吸氣都感到很容易

14.我手腳麻木和刺痛

15.我因胃痛和消化不良而苦惱

16.我常常要小便

*17.我的手常常是干燥溫暖的

18.我臉紅發(fā)熱

*19.我容易入睡并且一夜睡得很好

20.我做惡夢

SAS總分【粗分】
SAS總分【標(biāo)準(zhǔn)分=粗分*1.25】

不良反應(yīng)量表(UKU

1.1注意力集中困難
1.1與藥物的關(guān)系

1.2 無力/疲乏/易疲勞

1.2與藥物的關(guān)系

1.3 思睡/鎮(zhèn)靜

1.3與藥物的關(guān)系

1.4 記憶障礙

1.4與藥物的關(guān)系

1.5 抑郁

1.5與藥物的關(guān)系

1.6 緊張/內(nèi)心不安

1.6與藥物的關(guān)系

1.7 睡眠時間增加

1.7與藥物的關(guān)系

1.8 睡眠時間減少

1.8與藥物的關(guān)系

1.9 做夢增多

1.9與藥物的關(guān)系

1.10 情感淡漠

1.10與藥物的關(guān)系

2.1 肌張力障礙

2.1與藥物的關(guān)系

2.2 肌強直

2.2與藥物的關(guān)系

2.3 活動減少/運動不能

2.3與藥物的關(guān)系

2.4 活動過多

2.4與藥物的關(guān)系

2.5 震顫

2.5與藥物的關(guān)系

2.6 靜坐不能

2.6與藥物的關(guān)系

2.7 癲癇發(fā)作

2.7與藥物的關(guān)系

2.8 感覺異常

2.8與藥物的關(guān)系

3.1 調(diào)節(jié)紊亂

3.1與藥物的關(guān)系

3.2 流涎過多

3.2與藥物的關(guān)系

3.3 口干

3.3與藥物的關(guān)系

3.4 惡心/嘔吐

3.4與藥物的關(guān)系

3.5 腹瀉

3.5與藥物的關(guān)系

3.6 便秘

3.6與藥物的關(guān)系

3.7 排尿困難

3.7與藥物的關(guān)系

3.8 多尿/多飲

3.8與藥物的關(guān)系

3.9 體位性頭暈

3.9與藥物的關(guān)系

3.10 心悸/心動過速

3.10與藥物的關(guān)系
3.11出汗增多
3.11與藥物的關(guān)系

4.1 皮疹

4.1與藥物的關(guān)系

4.1a麻疹

4.1a與藥物的關(guān)系

4.1b麻疹

4.1b與藥物的關(guān)系

4.1c蕁麻疹

4.1c與藥物的關(guān)系

4.1d牛皮癬

4.1d與藥物的關(guān)系

4.1e無法分類

4.1e與藥物的關(guān)系

4.2 搔癢癥

4.2與藥物的關(guān)系

4.3 光敏感

4.3與藥物的關(guān)系

4.4 色素沉著

4.4與藥物的關(guān)系

4.5 體重增加

4.5與藥物的關(guān)系

4.6 體重減輕

4.6與藥物的關(guān)系

4.7 月經(jīng)過多

4.7與藥物的關(guān)系

4.8 閉經(jīng)

4.8與藥物的關(guān)系

4.9 泌乳

4.9與藥物的關(guān)系

4.10 男性乳房發(fā)育

4.10與藥物的關(guān)系

4.11性欲增加

4.11與藥物的關(guān)系

4.12 性欲減退

4.12與藥物的關(guān)系

4.13 勃起功能障礙

4.13與藥物的關(guān)系

4.14 射精功能障礙

4.14與藥物的關(guān)系

4.15 高潮功能障礙

4.15與藥物的關(guān)系

4.16 陰道干燥

4.16與藥物的關(guān)系

4.17 頭痛

4.17與藥物的關(guān)系

4.17a緊張性頭痛

4.17a與藥物的關(guān)系

4.17b偏頭痛

4.17b與藥物的關(guān)系

4.17c其他形式的頭痛

4.17c與藥物的關(guān)系

4.18 軀體依賴

4.18與藥物的關(guān)系

4.19 精神依賴

4.19與藥物的關(guān)系

存在的副作用對患者日常行為干擾的綜合評估【患者】

存在的副作用對患者日常行為干擾的綜合評估【醫(yī)生】

后果

臨床總體印象CGI

根據(jù)患者的病情與同一研究的其它同類患者比較,作出評定
根據(jù)患者的病情與同一研究的其它同類患者比較,作出評定

個人和社會功能量表(PSP)

社會有益的活動,包括工作和學(xué)習(xí)

個人關(guān)系和社會關(guān)系

自我照料

擾亂及攻擊行為

PSP總分

   Barratt沖動性量表(BIS-11)

在不同的情況下,人們的行為和思維也不一樣。這是一個測驗?zāi)愕男袨楹退季S方式的量表。請仔細(xì)閱讀每一個問題,在符合自己情況的數(shù)字上畫

1.我認(rèn)真地計劃事情。

2.我做事不需要考慮。

3.我很快就可以做出決定。

4.我總是把事情想得很簡單。

5.我不太專心。

6.旅行前,我事先計劃好。

7.我有自制力。

8.我容易集中注意力。

9.我定期存款。

10.觀看演出或開會時,我不停變化姿勢。

11.我常謹(jǐn)慎地思考問題。

12.我對職業(yè)保障有所準(zhǔn)備。

13.我說話不經(jīng)思考。

14.我喜歡想復(fù)雜地問題。

15.我做事沖動。

16.解決需要思考地問題時,我感到厭倦。

17.我一時興起就行動。

18.我是一個不容易改變想法地人。

19.我常常住在不同的地方。

20.我常沖動地買東西。

21.我一次只能思考一個問題。

22.我的花銷大于收入。

23.思考問題時,常常有外來的思維進入我的腦海。

24.在看戲或聽講座時,我感到坐立不安。

25.我喜歡智力游戲。

26.我常為自己的將來做準(zhǔn)備

     Beck自殺意念量表(SSI)

下述項目是一些有關(guān)您對生命和死亡想法的問題,請您思考最近一周是如何感受的,每個問題的答案各有不同,請您注意看清問題和備選答案,然后根據(jù)您的情況選擇最適合的答案。

1.您希望活下去的程度如何?

2.您希望死去的程度如何?

3.您要活下去的理由勝過您要死去的理由嗎?

4.您主動嘗試自殺的愿望程度如何?

5.您希望外力結(jié)束自己生命,即有“被動自殺愿望”的程度如何?(如,希望一直睡下去不再醒來,意外地死去等)

5.您希望外力結(jié)束自己生命,即有“被動自殺愿望”的程度如何?(如,希望一直睡下去不再醒來,意外地死去等)

如果上面第4或第5題的答案為“弱”或者“中等到強烈”,請繼續(xù)下面的問題,如果為沒有,

6.您的這種自殺想法持續(xù)存在多長時間?

7.您自殺想法出現(xiàn)的頻度如何?

8.您對自殺持什么態(tài)度?

9.您覺得自己控制自殺想法,不把它變成行動的能力如惡化?

10.如果出現(xiàn)自殺相反,某些顧慮(如顧及家人,死亡不可逆轉(zhuǎn)等)在多大程度上能阻止您自殺?

11.當(dāng)您想自殺時,主要是為了什么?

12.您想過結(jié)束自己生命的方法了嗎?

13.您把自殺想法落實得條件或機會如何?

14.您相信自己有能力并且有勇氣去自殺嗎?

15.您預(yù)計某一時間您確實會嘗試自殺嗎?

16.為了自殺,您得準(zhǔn)備行為完成得怎樣?

17.您已著手寫自殺遺言了嗎?

18.你是否因為預(yù)計要結(jié)束自己得生命而抓緊處理一些事情?如買保險或準(zhǔn)備遺囑?

19.您是否讓人知道自己的自殺想法?

                          STROOP測量表
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