尊敬的專家:
您好!我們誠邀您參加《抗菌藥物社會規(guī)范反饋循證實踐證據(jù)適用性評估研究》。目前,不合理使用抗菌藥物促使抗菌藥物耐藥性問題不斷升級,我國已出臺了多項政策與措施來遏制抗菌藥物的不合理使用問題。然而,大量研究數(shù)據(jù)顯示,該現(xiàn)象仍然存在,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤為突出。為改善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物不合理使用問題,本研究旨在通過評估文獻(xiàn)回顧納入的社會規(guī)范反饋循證實踐證據(jù)在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實施的適用性,形成初步的抗菌藥物社會規(guī)范反饋循證實踐要素包,改善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物不合理使用現(xiàn)狀。
抗菌藥物社會規(guī)范反饋循證實踐是通過將醫(yī)生的處方信息、同行比較排名等結(jié)果反饋給醫(yī)院管理人員、醫(yī)生或其他醫(yī)務(wù)人員,進(jìn)而影響到醫(yī)生的處方行為,促使基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生開具合理的抗菌藥物處方。本研究中的社會規(guī)范反饋循證實踐措施由三部分組成:1.抗菌藥物處方信息反饋報告:按照一定頻率將醫(yī)生的抗菌藥物處方信息(抗菌藥物處方率/不合理率等)反饋給基層醫(yī)生;2.抗菌藥物不合理使用實時預(yù)警彈窗:如果醫(yī)生開具不合理抗菌藥物處方時,電腦屏幕會自動彈出預(yù)警信息以提醒基層醫(yī)生;3.干預(yù)配套措施:通過對醫(yī)生和患者進(jìn)行抗菌藥物知識培訓(xùn),提高其認(rèn)知水平,以及在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置“Champion”(負(fù)責(zé)人/擁護(hù)者),推進(jìn)干預(yù)在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實施,并支持和鼓勵其他臨床醫(yī)生參與干預(yù)。
為篩選出適用于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的最優(yōu)干預(yù)要素,本研究需通過兩輪德爾菲專家咨詢法對社會規(guī)范反饋循證實踐證據(jù)在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實施的適用性進(jìn)行科學(xué)性論證。鑒于您在相關(guān)領(lǐng)域具備豐富的工作經(jīng)驗和科研造詣,我們誠邀您擔(dān)任本次研究的專家,您的寶貴意見將對我們形成抗菌藥物社會規(guī)范反饋循證實踐要素包發(fā)揮重要作用。
本研究采用李克特五級量表(由于證據(jù)的采用與否需要有明確的判斷,故刪去“一般”),即基于:“非常適用”、“適用”、“不適用”、“非常不適用”這四級進(jìn)行專家評價。專家填寫“非常不適用”、“不適用”時,請注明不采用的原因。本研究將嚴(yán)格遵循保密原則。由衷感謝您為我們的評估表提供指導(dǎo)與指正!若您在評價過程中所遇到任何問題,歡迎您隨時和我們聯(lián)系。
祝您工作順利,身體健康。
單 位:貴州醫(yī)科大學(xué)醫(yī)藥衛(wèi)生管理學(xué)院
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