HPV感染是許多肛門和生殖道癌癥的前兆,包括女性宮頸癌和男性和女性肛門癌,以及一些頭頸癌。此外,HPV還會導(dǎo)致生殖器疣和復(fù)發(fā)性呼吸道狀瘤病。疫苗接種有效性的證據(jù)是十分有力的,在改善公共衛(wèi)生方面,疫苗接種僅次于提供清潔飲用水。2006年人乳頭瘤疫苗問世,外表類似HPV的蛋白顆??梢砸痼w內(nèi)的免疫反應(yīng),但卻不會導(dǎo)致疾病,在免疫后可提高針對HPV的抗體水平,達到預(yù)防作用。
HPV疫苗信息
在全球范圍內(nèi),人瘤病毒(HPV)感染是最常見的性傳播感染之一。HPV與至少五種惡性腫瘤有關(guān),包括外陰癌、陰道癌、肛門癌、口咽癌和宮頸癌。目前有三種HPV疫苗:二價(HPV 16,18)、四價(HPV 6,11,16,18)和九價(6,11,16,18,31,33,45,52,58),針對2至7種致癌HPV血清型。
目前,中國提供三種類型的HPV疫苗:國產(chǎn)二價HPV疫苗(Cecolin)或2vHPV(Cervarix),四價疫苗或 4vHPV( Gardasil),9價疫苗或9vHPV(Gardasil)。Cervarix已注冊用于 20-45 歲的女性,Gardasil,已注冊用于 9-45 歲的女性。
二價疫苗和四價疫苗都與相對較高的注射部位反應(yīng)率有關(guān),尤其是疼痛,但這通常持續(xù)時間很短并會自發(fā)消退。接種后曾發(fā)生過暈厥,但可以通過適當(dāng)?shù)淖o理來避免。嚴(yán)重的疫苗引起的不良事件(如過敏反應(yīng))很少見。9vHPV疫苗的注射部位反應(yīng)比4vHPV疫苗略常見。沒有一致的證據(jù)表明任何不良事件的風(fēng)險增加,如復(fù)雜的局部疼痛或體位性直立性心動過速綜合征。
各種 HPV 類型的 HPV VLP 疫苗的臨床試驗表明,它們在預(yù)防 HPV 感染方面是安全有效的。然后在 2006 年,第一種 HPV 疫苗 (Gardasil) 包含四種 HPV 類型的 VLP——高危 HPV16 和 HPV18(導(dǎo)致70% 的宮頸癌)以及低危 HPV6 和 HPV11(導(dǎo)致生殖器疣)——在美國被批準(zhǔn)用于青春期女孩。