心理促進(jìn)項(xiàng)目-入組評(píng)估問(wèn)卷

尊敬的家長(zhǎng)：
您好！

首先，我們衷心感謝您抽出寶貴時(shí)間來(lái)閱讀這封邀請(qǐng)函。我們正在進(jìn)行一項(xiàng)重要的研究項(xiàng)目，旨在為非自殺性自傷（NSSI）的青少年提供心理干預(yù)和支持。非自殺性自傷是指?jìng)€(gè)體故意傷害自己的身體，但并無(wú)自殺意圖的行為。這種行為可能給青少年及其家庭帶來(lái)深遠(yuǎn)的影響，而我們的目標(biāo)是通過(guò)科學(xué)的心理干預(yù)，幫助這些青少年更好地理解和應(yīng)對(duì)他們的情緒和行為。

我們誠(chéng)摯地邀請(qǐng)您的孩子參與本次項(xiàng)目。在開(kāi)始之前，我們希望通過(guò)一份詳細(xì)的問(wèn)卷了解您和您的孩子對(duì)于參與項(xiàng)目的看法和需求。這份問(wèn)卷將幫助我們確定您需要提前了解的信息，并確保您對(duì)項(xiàng)目有充分的認(rèn)識(shí)和認(rèn)可。

我們承諾，所有的信息收集都將嚴(yán)格遵守隱私保護(hù)原則，確保您和您孩子的個(gè)人信息安全。此外，您和您的孩子在任何時(shí)候都有權(quán)選擇退出項(xiàng)目，而不會(huì)遭受任何形式的壓力或后果。

我們理解，參與此類(lèi)項(xiàng)目可能涉及到敏感話題，但我們相信，通過(guò)您的參與和支持，我們能夠?yàn)檫@些青少年提供更有效的幫助和關(guān)懷。我們期待您的積極參與，并承諾將盡我們最大的努力，確保項(xiàng)目的順利進(jìn)行和成功。

再次感謝您的關(guān)注和支持。我們期待著與您和您的孩子一起，為他們的心理健康和成長(zhǎng)貢獻(xiàn)力量。
下面將會(huì)邀請(qǐng)您填寫(xiě)一些基本信息。
1. 您的姓名是
2. 請(qǐng)問(wèn)您的聯(lián)系電話是
3. （以防我們聯(lián)系不上您）請(qǐng)問(wèn)您的微信號(hào)是
4. 您孩子的姓名是
5. 您孩子的年齡
6. 您孩子的性別是
7. 您孩子的受教育情況（指在讀學(xué)段）
8. 您孩子目前的學(xué)習(xí)狀態(tài)是
下面將詢(xún)問(wèn)與非自殺性自傷相關(guān)的問(wèn)題
9. 您是否知道您的孩子有過(guò)非自殺性自傷的行為？
10. 如果是，您孩子自傷的頻率如何？
11. 如果是，您孩子自傷的頻率您孩子自傷的方式通常包括哪些？（可多選）
下面將詢(xún)問(wèn)與心理健康評(píng)估經(jīng)歷相關(guān)的問(wèn)題。
12. 您孩子是否曾因心理健康問(wèn)題接受過(guò)專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)或治療？
13. 如果是，他們接受的是什么樣的服務(wù)？（可多選）
14. 您是否在近3個(gè)月內(nèi)接受過(guò)物理治療，如電休克治療、經(jīng)顱磁刺激等？
下面我們將向您介紹本次項(xiàng)目中的內(nèi)容，在此之前需要獲得您的知情同意。如您能夠理解并且同意下方內(nèi)容，我們將進(jìn)一步的與您溝通本次心理促進(jìn)項(xiàng)目中更加細(xì)節(jié)的部分
15. 您是否能夠接受參與項(xiàng)目后隨機(jī)分配到不同的組？

（在我們的研究項(xiàng)目中，我們希望通過(guò)隨機(jī)分配的方式來(lái)確保干預(yù)措施的公平性和有效性。這意味著，參與項(xiàng)目的青少年將有機(jī)會(huì)被隨機(jī)分配到兩個(gè)不同的組別。

我們理解，作為家長(zhǎng)，您可能對(duì)孩子接受特定治療有特定的期望。然而，隨機(jī)分配是科學(xué)研究中常用的方法，有助于我們更客觀地評(píng)估不同干預(yù)措施的效果。我們承諾，無(wú)論您的孩子被分配到哪個(gè)組別，他們都會(huì)得到專(zhuān)業(yè)的關(guān)注和支持。）

16. 您是否愿意在心理促進(jìn)項(xiàng)目中對(duì)過(guò)程中進(jìn)行錄音或錄像？
（在本項(xiàng)目中，我們希望通過(guò)錄音或錄像的方式記錄參與過(guò)程，以便進(jìn)行后續(xù)的研究和分析。以下是關(guān)于錄音或錄像的一些關(guān)鍵信息和目的：

  1. 研究目的：錄音或錄像可以幫助我們更準(zhǔn)確地評(píng)估不同干預(yù)措施的效果，這些記錄將用于優(yōu)化治療方案，并可能為未來(lái)的研究提供寶貴的數(shù)據(jù)。

  2. 隱私保護(hù)：我們非常重視您和您孩子的隱私。所有錄音或錄像資料將嚴(yán)格保密，僅用于研究目的。我們將采取一切必要措施保護(hù)這些資料，確保不會(huì)泄露任何可以識(shí)別個(gè)人身份的信息。

  3. 數(shù)據(jù)安全：所有錄音或錄像資料將被存儲(chǔ)在安全的服務(wù)器上，僅授權(quán)的研究團(tuán)隊(duì)成員可以訪問(wèn)。項(xiàng)目結(jié)束后，這些資料將被妥善處理，以確保個(gè)人信息的安全。

  4. 自愿原則：我們完全理解，錄音或錄像可能不是所有人都能接受的。因此，這是一個(gè)完全自愿的選擇。

  5. 可以隨時(shí)退出：如果您在項(xiàng)目進(jìn)行中任何時(shí)候改變主意，可以隨時(shí)通知我們停止錄音或錄像。

我們非常感謝您的理解和支持。如果您對(duì)錄音或錄像有任何疑問(wèn)或顧慮，請(qǐng)隨時(shí)與我們聯(lián)系，我們將竭誠(chéng)為您解答。

17. 您的孩子近期是您是否能夠接受在北大六院的科室參與本項(xiàng)目？（詳細(xì)地址：北京市海淀區(qū)花園北路51號(hào)）
18. 您作為家長(zhǎng)是否同意參與本項(xiàng)目，并且您和受試者都愿意簽署知情同意書(shū)？
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