健康問卷調(diào)查

1. 班級(jí)
2. 幼兒姓名
3. 幼兒健康狀況（目前是否出現(xiàn)或存在發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉、咽痛等癥狀）（請(qǐng)注明異常情況）
4. 是否就醫(yī)（如已就醫(yī)，請(qǐng)?zhí)顚懖v上第一診斷）
5. 同住家庭成員健康狀況（目前是否出現(xiàn)或存在發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉、咽痛等癥狀）（請(qǐng)注明異常情況）
6. 是否就醫(yī)（如已就醫(yī)，請(qǐng)?zhí)顚懖v上第一診斷）
7. 半年內(nèi)是否接種流感疫苗
8. 接種時(shí)間
9. 明日是否來園
10. 上報(bào)人
11. 填報(bào)日期
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