營前信息收集表
親愛的家長,非常感謝您選擇我們的營會。在出發(fā)前,我們希望能盡可能多一點了解您的孩子和家庭需求,以期在即將展開的營期,為您和孩子,在安全規(guī)范和個性化服務(wù)之間取得最佳平衡。我們承諾,將以保密和必要為前提,謹(jǐn)慎使用您的家庭信息,感謝您的信任。
1. 孩子姓名
2. 孩子性別:
男
女
3. 請輸入孩子的出生日期:
4. 請輸入孩子的身份證號碼(僅用于購買保險):
5. 所在學(xué)校
6. 是否有過敏
請選擇
7. 請?zhí)顚戇^敏原
8. 近三個月參過獨立的戶外課程嗎?
請選擇
9. 您預(yù)計孩子的體能,平地能連續(xù)徒步多遠(yuǎn)呢?
請選擇
10. 您認(rèn)為孩子的動手能力(精細(xì)動作)
請選擇
11. 希望從課程中獲得什么?(請選擇2個您最希望收獲的)
愉悅心情
身體素質(zhì)
動手能力
學(xué)科應(yīng)用
人文視野
藝術(shù)創(chuàng)新
團(tuán)隊協(xié)作
其他
12. 最期待1日營開展的時間?
請選擇
13. 孩子的校外時間會選擇哪些活動作為補(bǔ)充呢?(請選擇時間占比最大的1項)
學(xué)科補(bǔ)習(xí)
科技類課程
運動及戶外課程
人文藝術(shù)課程
其他
14. 您是否有為孩子安排冬令營的計劃?希望多長
有
否
15. 對于孩子的校外素質(zhì)拓展課程(含研學(xué)旅行),您的家庭年預(yù)算是?
請選擇
16. 特別叮囑
孩子有忌口,不能吃
暈車
用藥(導(dǎo)師僅在家長陪同或提供醫(yī)囑的情況下允許用藥)
其他習(xí)慣或需求
非常感謝您的參與,我們會謹(jǐn)慎使用以上信息,以期為孩子們提供更符合兒童身心靈發(fā)展的課程,也為您提供更豐富多元的選擇。
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