壓瘡的分期及護(hù)理試題

基本信息：

1.下列哪項是壓瘡Ⅰ期（淤血紅潤期）的典型表現(xiàn)?

A. 局部皮膚出現(xiàn)水皰B. 受壓皮膚呈紫紅色C. 皮膚完整，壓之不褪色紅斑D. 創(chuàng)面有黃色滲出液

2.產(chǎn)科壓瘡的高危因素不包括以下哪項?

A. 產(chǎn)后活動受限B. 會陰側(cè)切傷口C. 孕期皮膚彈性增加D. 產(chǎn)后惡露污染

3.Ⅱ期壓瘡的護(hù)理重點為:

A. 清創(chuàng)壞死組織B. 保護(hù)水皰避免破裂C. 使用銀離子敷料D. 按摩發(fā)紅區(qū)域

4.預(yù)防壓瘡的體位管理措施中，錯誤的是:

A. 每2小時翻身一次B. 床頭抬高≤30°C. 側(cè)臥時直接壓迫會陰傷口D. 使用軟枕減壓骨突部位

5.下列哪項是Ⅲ期壓瘡的特征?

A. 全層皮膚缺損，可見皮下脂肪B. 骨骼或肌肉暴露C. 創(chuàng)面覆蓋黑色焦痂D. 表皮水皰未破潰

6.不可分期的壓瘡處理原則是:

A. 直接覆蓋焦痂B. 定期涂抹凡士林C. 徹底清創(chuàng)后評估D. 使用烤燈干燥創(chuàng)面

7.懷疑深部組織損傷期的護(hù)理措施不包括:

A. 密切觀察進(jìn)展B. 局部按摩促進(jìn)循環(huán)C. 使用泡沫敷料保護(hù)D. 避免繼續(xù)受壓

8.壓瘡患者營養(yǎng)支持的重點是:

A. 高脂肪飲食B. 補充蛋白質(zhì)和維生素C減少水分?jǐn)z入D. 低熱量飲食

9.壓瘡的危險因素包括（多選題）:

A. 營養(yǎng)不良B. 糖尿病C. 長期臥床D. 皮膚干燥

10.預(yù)防產(chǎn)科壓瘡的措施包括（多選題）:

A. 使用氣墊床減壓B. 術(shù)后6小時開始翻身C. 保持會陰部干燥D. 限制蛋白質(zhì)攝入

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